Slijmbeursontsteking van de heup: herken de symptomen en ontdek wat fysiotherapie kan doen

Pijn aan de zijkant van je heup?

Veel mensen die bij ons binnenkomen met pijn aan de zijkant van de heup, weten niet precies wat er aan de hand is. Ze merken dat slapen op de zij niet meer lukt, wandelen pijnlijk wordt, of dat ze bij het opstaan uit een stoel even moeten "opstarten". Eén van de veelvoorkomende oorzaken is een slijmbeursontsteking, maar er kunnen ook andere boosdoeners zijn, zoals een peesblessure of het zogenoemde Greater Trochanteric Pain Syndrome (GTPS).

In deze blog leggen we je op een heldere manier uit wat er aan de hand kan zijn — én wat we bij Fysiotherapie Graft-De Rijp voor je kunnen betekenen.

"Ik kon 's nachts niet meer op mijn zij liggen"

Een cliënt uit De Rijp vertelde ons onlangs:
"Het begon met wat vage pijn aan mijn heup, maar binnen een paar weken kon ik er ’s nachts niet meer op liggen. Wandelen werd ook vervelend. Gelukkig bleek het iets te zijn wat goed te behandelen was."

Zulke verhalen horen we regelmatig. Vaak blijkt het te gaan om een slijmbeursontsteking of een aanverwante klacht in de pezen rondom de heup

Wat is een slijmbeursontsteking van de heup?

In je heup zit een slijmbeurs, een soort stootkussentje gevuld met vocht. Deze zorgt ervoor dat spieren en pezen soepel langs het bot kunnen bewegen. Als deze slijmbeurs geïrriteerd raakt of ontstoken is (bijvoorbeeld door overbelasting of langdurige druk), spreek je van een slijmbeursontsteking of bursitis.

Symptomen die je kunt herkennen

• Pijn aan de buitenkant van de heup
• Moeite met liggen op de aangedane zijde
• Pijn bij traplopen, wandelen of lang staan
• Stijfheid of zeurende pijn, vooral ’s ochtends of na rust
• Soms een gevoelige zwelling of warme plek

Maar... deze klachten kunnen ook passen bij iets anders.

Het is niet altijd de slijmbeurs: wat is GTPS of gluteaaltendinopathie?

We zien vaak dat de oorzaak niet alleen de slijmbeurs is. Soms zit het probleem in de pees van de bilspieren – met name de gluteus medius of minimus – die aanhechten op het bot aan de buitenkant van je heup. Deze klachten vallen onder de verzamelnaam Greater Trochanteric Pain Syndrome (GTPS).

Ook gluteaaltendinopathie, oftewel een peesoverbelasting, geeft vergelijkbare klachten. In veel gevallen is er zelfs sprake van een combinatie van pees- en slijmbeursproblematiek

Hoe stellen we de juiste diagnose?

Een goede diagnose is essentieel om gericht te kunnen behandelen. Bij Fysiotherapie Graft-De Rijp starten we altijd met een uitgebreide intake, waarin we luisteren naar jouw verhaal en de specifieke symptomen in kaart brengen.

We letten op:

🔹 Waar zit de pijn precies?
🔹 Wanneer treedt de pijn op (bij liggen, traplopen, lang staan)?
🔹 Is er sprake van uitstralende pijn naar het bovenbeen of bil?
🔹 Hoe lang bestaan de klachten al?
🔹 Is er sprake van stijfheid of ochtendpijn?

Daarna voeren we verschillende klinische testen uit om de oorzaak van de pijn duidelijk te krijgen. Denk aan:

• Trendelenburg-test om te kijken of de gluteus medius voldoende functioneert
• FABER-test en Ober-test om heupmobiliteit en spanning in structuren te beoordelen
• Palpatie van de trochanter major om te bepalen waar de pijn precies zit
• Actieve en passieve heupbewegingen om de beweeglijkheid te testen
• Weerstandstesten van de bilspieren om peesirritatie op te sporen

Op basis van deze bevindingen stellen we vast of het gaat om een slijmbeursontsteking, gluteaaltendinopathie of een combinatie van beide – iets wat in de praktijk regelmatig voorkomt.

🗨️ "Je hoeft niet zelf te bepalen wat het is. Wij helpen je graag bij het vinden van de juiste oorzaak – en een passende aanpak," zeggen we dan ook vaak.

Wat kunnen wij voor je betekenen?

We maken een persoonlijk behandelplan, afgestemd op jouw situatie. Afhankelijk van de oorzaak zetten we in op:

✔️ Oefentherapie om de bilspieren sterker en belastbaarder te maken
✔️ Mobilisatietechnieken om de beweeglijkheid te verbeteren
✔️ Massage of dry needling bij spierverhardingen
✔️ Houdings- en bewegingsadvies om overbelasting te voorkomen

Daarnaast krijg je tips voor je dagelijkse activiteiten – zodat je je heup minder belast én sneller herstelt.

Wanneer moet je contact opnemen?

Blijven de klachten langer dan een paar weken aanwezig of verergeren ze bij belasting? Wacht dan niet te lang. Hoe eerder we starten, hoe sneller we je weer pijnvrij in beweging krijgen. Neem contact op met Fysiotherapie Graft-De Rijp en ontdek hoe wij u kunnen helpen met uw herstel! U kunt ons bereiken op 0299-671877, info@fysiotherapiegraftderijp.nl of stuur even een whatsapp berichtje.